Дадоха за пример инвитро програмата на Община Варна | ||||||
| ||||||
Преди внедряване на практиката двойките с репродуктивни проблеми в България са около 145 000, сочи медийно проучване. Смята се, че всяка шеста двойка или около 15 % от двойките имат трудности в зачеването. Стерилитетът може да се дължи както от страна на жената, така и от страна на мъжа. Програмата на Община Варна цели финансово да подпомогне двойките, се посочва още в сайта на ИПА. Програмата разполага с необходимите стратегически документи: "Правила за отпускане на финансова помощ от община Варна за лечение на безплодие на семейства и лица, живеещи на семейни начала с репродуктивни проблеми на територията на община Варна", утвърдени със Заповед на Кмета на община Варна; протоколи от проведени заседания на Общински съвет – Варна; практиката е насочена към семейства и лица, живеещи на семейни начала с репродуктивни проблеми. Съгласно параметрите, кандидатите трябва да отговарят на следните критерии: - двойките във фактическо съжителство и семействата, следва да са български граждани и поне единия от кандидатите да притежава постоянен адрес на територията на община Варна през последните 2 години; - да нямат задължения към община Варна и данъчни задължения към държавата; - да са с непрекъснати здравноосигурителни права; - да не са поставени под запрещение или криминално проявени лица, да не са осъждани за умишлени престъпления от общ характер, независимо от последвала реабилитация; - да са семейства или двойки, живеещи на семейни начала. Стъпките за реализацията и внедряването на добрата практика са: кандидатите подават искане по образец до кмета на община Варна, заедно с приложени документи, които се депозират лично или чрез пълномощник на гише "Здравеопазване" в Община Варна. Процедурата е облекчена - от кандидатите не се изискват свидетелство за съдимост, документ за платени здравни осигуровки, наличието или отсъствието на задължения, които се проверяват по служебен път. Постъпилите искания се приемат и проверяват за съответствие от служител в дирекция "Здравеопазване". Същият завежда исканията в деловодната система на Община Варна. Депозираните искания за финансово подпомагане се разглеждат и одобряват от комисия, назначена със заповед на кмета на общината. След това комисията се произнася с решение за всяка преписка като се изготвя протокол, който се внася от дирекция "Здравеопазване“ до председателя на Общински съвет – Варна. Окончателните размери на финансовите средства за лечение на безплодие на семейства и лица с репродуктивни проблеми, живеещи на семейни начала, се определят с решение на Общинския съвет. Информирането на лицата, подали искане става по 2 начина: чрез уведомление на интернет страницата на община Варна и писмено. Лицата, които са одобрени за отпускане на финансова помощ, подават искане (Приложение 3) до кмета на община Варна, с което да се потвърди изплащането на сумите, които реално са изразходвани от заявителите по приложените им изследвания, манипулации, медицински услуги, процедури. Със средства до 2000 лв., предвидени в бюджета на община Варна се финансират следните дейности: изследвания, медицински услуги и манипулации и процедури. Изследвания: - първоначални изследвания за поставяне на диагноза, вземане на решение за АРТ чрез инвитро оплождане и др.; - изследванията, необходими като минимум съгласно Наредба №28 / 2007 г. за дейности по асистирана репродукция; - изследвания извън посочените в Наредба № 28 / 2007 г. за дейности по асистирана репродукция. Медицински услуги и манипулации: - консултации и прегледи при специалисти по акушерство и гинекология и специалисти, работещи в областта на репродуктивното здраве; - индукция на овулацията и/или КОХС с кломифен цитрат, ароматазни инхибитори, гонадотропни хормони; - ембриоредукция; - генетични изследвания; - овоцитна донация; - различни техники и процедури за подготовка на маточната лигавица за успешен трансфер и имплантация на ембрионите; - техники за получаване на сперматозоиди (PESA, TESA, TESE); - имунологични вливания; - имунологична биопсия; - гинекологични операции и изследвания. Процедури: - двойки, които са изразходили 4 опита за ин витро процедури, финансирани от ЦАР; - двойки, използвайки собствен генетичен материал, които са показани за ин витро на естествен цикъл при възраст на жената до 43 години; - всеки клиничен случай при възраст на жената след 43 години за IVF цикъл със своя собствена контролирана овариална хиперстимулация се решава индивидуално след писмено становище от специалист; - замразен ембриотрансфер; - инсеминации и реинсеминации; - криокенсервация на ембриони, яйцеклетки, сперматозоиди, овариална и тестикуларна тъкан. Със средства до 3500 лв., предвидени в бюджета на община Варна се финансират следните процедури: Двойки, които са показани за ин витро процедура с донорски генетичен материал (с донорска яйцеклетка или сперматозоиди): при жени с установени стойности на FSH над 12,5 и AMH е под 1,0; при мъже с установени проблеми на сперматогенезата, доказани с две спермограми от различни лицензирани клиники по репродуктивна медицина на територията на Република България и не по-стари от 6 месеца към датата на подаване на искане. - медицинска документация, становище от лекар–специалист по АРТ, че двойката не може да извърши АРТ–процедура със собствен генетичен материал и е включена в донорска програма; - двойки, които са показани за ин витро процедура с донорски генетичен материал при възраст на жената до 48 години. Одобрената за изплащане парична сума на двойката-заявител, се отпуска след представяне на първичен счетоводен документ и медицинска документация от лечебно заведение. Средствата се превеждат чрез банков превод в левове по посочена банкова сметка на заявителя. Практиката принадлежи към социалния сектор. |