Новини
Спорт
Справочник
Обяви
Вход
close




ЗАРЕЖДАНЕ...
Начало
Анализи
Варна
Спортни
Регионални
България
Международни
Любопитно
Галерии
Личности
RSS
Всички
Други
Кино и филми
Културни
Личности
Музика
Кулинарни
Д-р Елина Белева: Отпадналост, главоболие и задух могат да са признак за рядка болест
Автор: Цвети Христова 14:31 / 26.03.2025Коментари (0)629
©
По повод Световния ден на редките болести специалисти от ВМА подготвиха изчерпателна информация и съвети за различни заболявания, влизащи в списъка на редките. Едно от тях е пароксизмалната нощна хемоглобинурия (ПНХ).

Това е много рядко заболяване на костния мозък, което се проявява с тежка анемия, вследствие разрушаване на червените кръвни телца (еритроцитите) в кръвоносните съдове, процес известен като хемолиза. Характерни за заболяването са също нетипичните тромбози и връзката му със синдроми на костно-мозъчна недостатъчност. По данни на Orphanet честотата на ПНХ е 2 случая на 100 000 души население, пояснява д-р Елина Белева от Клиника по хематология на ВМА.

Причина за развитие на заболяването е придобит генетичен дефект в стволовата клетка, който прави произлезлите от нея зрели кръвни клетки неустойчиви на разрушаване от системата на комплемента – част от вродения имунитет. Най-чувствителни на атака от комплемента са еритроцитите, поради което водещите оплаквания са свързани с развитието на тежка анемия.

Клиничната картина е многообразна и симптомите варират от асимптомaтични пациенти до много тежки форми. Началните проявите могат да включват хемолитична анемия, тромбози (преобладават венозните), панцитопения и в някои случаи костно-мозъчна аплазия. 

Други симптоми се проявяват в хода на заболяването: отпадналост, бледост, задух при физически усилия, потъмняване на урината през нощта и в сутрешните часове, пожълтяване на кожата и склерите, гръдни и коремни болки, бъбречна недостатъчност, затруднения при гълтане, главоболие, инфекции (менингит, септицемия) и еректилна дисфункция. Описаните симптоми не е задължително да се проявяват едновременно и могат да се наблюдават поотделно.

Разрушаването на еритроцитите в кръвоносните съдове от системата на комплемента е основният патогенетичен механизъм при ПНХ. Това води до тежка анемия, а освободеният хемоглобин в циркулацията изчерпва азотния окис, произведен от съдовите ендотелни клетки, и причинява гладко-мускулна спазми, които се проявяват с болки. Потъмняването на урината е друга характерна проява, свързана с освобождаването на големи количества хемоглобин в циркулацията, който се излъчва през бъбреците с урината.

При 60-80% от хората отпадналост, главоболие и задух са основните симптоми.

Тромботичните усложнения са водеща причина за смърт при пациентите с ПНХ без специфична терапия и увеличават риска приблизително 15 пъти. Клиничният спектър включва инсулти, инфаркти, тромбози на церебрални вени, Budd-Chiari синдром, спланхникусова тромбоза. 

Причините за развитие на тромбози са предимно зависими от хемолизата: изчерпване на азотен окис, тромбоцитна активация, ендотелна дисфункция, секреция на прокоагулантни субстанции.

Съвременното лечение на ПНХ се основава на ефективно блокиране на различни етапи от системата на комплемента, за да се преустанови атаката срещу кръвните клетки. Това включва приложение на моноклонални антитела, които се свързват с фактор С5, както и химични съединения – малко-молекулни инхибитори, които блокират фактори С3, B и D.








Зареждане! Моля, изчакайте ...

Все още няма коментари към статията. Бъди първият, който ще напише коментар!
ИЗПРАТИ НОВИНА
Виж още:
Актуални теми
Телефоните в България пропищяха - сигнал от президента
България и Войната в Украйна
Бебе почина след менингококова инфекция
51-ото Народно събрание
Земетресение от 7,7 по Рихтер разтърси Мианмар
назад 1 2 3 4 5 напред
Абонамент
Абонирайте се за mail бюлетина ни !
Абонирайте се за нашия e-mail и ще получавате на личната си поща информация за случващото се в Варна и региона.
e-mail:
Анкета
Ако днес имаше местни избори във Варна?
Аз съм гласувал/а за кмета и отново бих го подкрепил/а
Аз НЕ съм гласувал/а за кмета, но бих го подкрепил/а
Аз съм гласувал/а за кмета, но вече не бих го подкрепил/а
Аз НЕ съм гласувал/а за кмета и отново не бих го подкрепил/а

РАЗДЕЛИ:
Новини
Спорт
Справочник
Обяви
Потребители
ГРАДОВЕ:
Пловдив
Варна
Бургас
Русе
Благоевград
ЗА НАС:

За контакти:

тел.: 0888 53 26 24

novini@varna24.bg

За реклама:

тел.: 0887 45 24 24

office@mg24.bg

Екип
Правила
Статистика: