Институцията уважи молба на родителите на Карла да бъдат премахнати мъжките й полови жлези (гонади) чрез операция. Прието е хората, съчетаващи характеристики на двата пола, да се наричат интерсексуални. Когато Карла навършила 5 години, нейните родители поискали да изяснят въпроса необходимо ли им е разрешение от съда, за да извършат сложната и необратима операция.
В съдебната зала те казали, че Карла е родена с женски външни гениталии и има стереотипно женско поведение - отказва да бъде идентифицирана като момче и предпочита момичешки играчки, дрехи и занимания. Операцията ще премахне риска от тумори при Карла, но ще постави под въпрос способността й да има свои деца след време, са заявили в съда медицински експерти.
Според тях детето трябва да бъде подложено на нея преди пубертета. Съдът постановил, че на родителите не е необходимо разрешение при насрочване на хирургическата операция. Постановлението е било направено през януари, но не е било оповестено публично досега.