Бъдещите майки трябва да направят ранния и късния биохимичен скрининг точно между 11-а до 19-а гестационна седмица. Ако не успеят в този период от бременността, изтърват шансовете си за диагностика, коментират лекари.
Въпреки че липсват безплатни реактиви за тестове във Варна, такива се извършват срещу заплащане. Университетската болница "Света Марина" е закупила консумативи директно от фирмата-производител. Така обаче пациентите трябва да заплащат не само извършената манипулация от лекарите, но и цената на самия тест. Генетичните изследвания за бременните в момента струват 40 лева. Ако се ползват консумативите по Наредбата на здравното министерство, тестът е 20 лв. за пациент.
"Здравното министерство праща консумативите и поема до 30% от апаратурата, с които те се правят. Специално за Генетичната лаборатория на МБАЛ "Св. Марина" хубава техника не е имало от години. За заплати и режийни пари не са предвидени. Затова е въведена минимална такса. Болницата е търговско дружество и не може да си позволи да развива губеща дейност", каза доц. д-р Людмила Ангелова. Тя бе категорична, че без адекватната намеса на болницата и на екипа на Генетичната лаборатория към нея е щяло да се стигне до принудително спиране на скрининга, колкото и да искат да си платят бъдещите майки. През цялата 2009 г. китове от здравното министерство е нямало и лабораторията е работила на болнична издръжка.
В 85 на сто от случаите, при които се ражда дете с рядка болест, "вината" е изменения в гените. Затова лекарите препоръчват пренатален биохимичен скрининг, който отсява потенциално рисковите бременности. Най-често срещаните генетични увреждания са синдромът на Даун, на Едвардс, Патау и други. 60% от жените, които носят увреден плод, обикновено претърпяват спонтанен аборт в ранните седмици на бременността. Акушер-гинеколозите с по-големи практики казват, че 90 до 100 процента от жените, които наблюдават, предпочитат да си направят ранното изследване. 84% от уврежданията на бебето се улавят от ранния биохимичен дородов скрининг, който е по-чувствителен и се прави от 11-а до 14-а гестационна седмица.
Идеалният вариант, според специалистите, е да бъде извършен и ранен, и късен скрининг, което дава възможност за интегрирана оценка на риска. За нея не са нужни нови реактиви, не се заплаща допълнително, а само се въвеждат всички данни от кръвните показатели, които вече дават отговор със сигурност до 95% за наличие или не на увреждания при бебето, допълни още доц. Ангелова. Само ако предварителните два кръвни теста покажат наличие на риск, тогава са прибягва до амниоцентеза - последния скрининг на бременността. Извършва се в 16-18 седмица и представлява пункция на околоплодния мехур и се взема проба от околоплодната течност.
Само 25-30 на сто от децата с Даун у нас се раждат от майки на възраст над 36 години, а в масовия случай те са на млади и нищо неподозираши жени, показват проучванията. Затова лекарите препоръчват скринингът да се прави от всички бременни. Ако в семейството вече има дете с генетично увреждане, рискът и второто да е с проблем скача до 25%. Масова практика сред майките от малцинствен произход обаче е да не посещават женска консултация и да не стигат въобще до изследване за увреждания на бебето.
Източник: "Позвънете: ВестникЪт"